Doporučená, 2021

Redakce Choice

Odstranění dělohy: Pokud je to vhodné, kdy ne?

Odstranění otřepů: Pokud je to vhodné, kdy ne?
Foto: Fotolia

Mnoho žen si není jistých

Odstranění dělohy: Pokud je to vhodné, kdy ne? Expert Dr. Christiane Niehues vysvětluje operaci a její alternativy.

Máme s Dr. med. Zeptala se Christiane Niehues (50), hlavní lékař gynekologického oddělení rehabilitační kliniky v Bad Salzuflen.

Kdy musí být děloha odstraněna?

Existují dvě indikace (lékařský žargon), kde je odstranění nezbytné. Zaprvé, pokud jsou vejcovody zaníceny tak špatně, že hrozí nebezpečná peritonitida. A za druhé, pokud je děloha nebo vaječníky ovlivněna rakovinou. Výjimkou je rakovina děložního čípku. Pravidelnými kontrolami u gynekologa (Papův nátěr) ho lze detekovat ve velmi rané fázi a léčit dělohu. Prekurzory se často hojí samy od sebe, lékař by je měl pravidelně vyšetřovat.

Existují nějaké jiné důvody kromě?

Ano. Mnohem běžnější než tubulární zánět a rakovina jsou indikace, kde odstranění dělohy může být vhodné, ale není povinné. Patří sem z. Nezhoubné nádory nebo výrůstky děložního svalstva (fibroidů) nebo sliznice (např. Polypy, endometrióza). Poruchy krvácení (příliš časté, příliš silné a / nebo extrémně bolestivé) Snížení dělohy nebo močového měchýře. Ve všech těchto případech by děloha měla být odstraněna, pouze pokud jsou postižené ženy vážně postiženy stavem a nemohou pomoci s alternativními léčebnými možnostmi.

Jaké alternativy existují na dálku?

Závisí zcela na příčině, povaze a závažnosti příznaků. Fibroidy nemusí být léčeny, pokud nezpůsobují nepohodlí. Jsou však pravidelně pozorovány. Pokud způsobují nepohodlí, existuje několik šetrných chirurgických metod, při nichž se jednotlivé myomy vylučují - buď břišním řezem, břišním nebo děložním zrcadlem. Novější metodou je embolizace. Zde se do cév, které dodávají myomu krev, vstříknou mini kuličky. To potlačuje přísun krve, myomus umírá. Při poruchách hormonálního krvácení často pomáhá postiženým ženám, pokud užívají lehké antikoncepční pilulky nebo jiné hormonální přípravky. Ty normalizují období znovu. Symptomy zmírňují také bylinné přípravky, jako jsou přípravky z cudných stromů nebo dámský plášťový čaj. Pro objasnění příčiny má často smysl vymýtit sliznici a vyšetřit tkáň. Tato metoda také odstraňuje polypy. Sliznice se pak znovu vytvoří. V tvrdohlavých případech se děložní výstelka stává pustou.

V případě poklesu močového měchýře nebo dělohy je nejdůležitějším lékem trénink pánevního dna. Kurzy nabízejí registrační pokladny, VHS nebo fyzioterapeuta. Operativně lze pojivovou tkáň napnout a zvednout.

Jak se děloha v případě potřeby odstraní?

Děloha je odstraněna buď břišní (břišní), laparoskopickou (laparoskopickou) nebo vaginální (vaginální). V závislosti na tom, které orgány jsou postiženy, se odstraní pouze děloha (někdy bez děložního čípku) nebo vaječníky. Laparoskopie je spíše vedlejší procedurou, a proto je populárnější. U rakoviny se chirurgie obvykle provádí pomocí břišní sekce. V závislosti na operaci zůstanete v nemocnici po dobu asi 5 až 10 dní a poté budete na pracovní neschopnosti asi 4 až 6 týdnů.

Jaké důsledky může mít operace?

To je velmi odlišné. Závažné komplikace jsou vzácné, a proto je operace často označována jako rutinní operace. Je to však docela velký zásah. Koneckonců, orgán je vyloupnut ze svého okolí a oddělen od ostatních orgánů. V prvních šesti až devíti měsících po operaci jsou tedy potíže, jako je bolest, střevní potíže nebo problémy s močovým měchýřem, zcela normální.Často se také ženy během této doby cítí ochablé a trpí výkyvy nálad. Nesmíme zapomenout: Odstranění dělohy vede u mnoha žen k časnému nástupu menopauzy. OP by proto měl být vždy záměrným rozhodnutím!

Top